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대표원장 임상증례

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대표원장 임상증례

임상증례 CASE (전악임플란트)

페이지 정보

작성자 화이트라인치과 작성일17-08-31 21:31 조회4,040회

본문

 

 

안녕하세요 평택치과 화이트라인 김영수원장입니다

 

한동안 지속되던 미세먼지와 건조한 날씨에 마스크 끼고

 

내원하시는 환자분들이 많아 걱정되었는데

 

새벽에 한줄기 단비가 내려주었네요

 

일어나자마자 충혼산에 다녀왔더니

 

몸과 마음이 한결 개운해졌습니다

 

 

 

각설하고 오래 전부터 계획하고 있었던 일을

 

오늘 부터 시작해볼까 합니다

 

많은 환자분들께서 갖고 계시는 궁굼증을 풀어드리기 위해

 

증례 발표 형식을 포스팅을 간간히 진행하려고 합니다

 

 

 

전체적으로 치아 상태가 좋지 않은 환자분들께서

 

병원에 내원하시면서 가장 궁금해 하시는 부분이

 

비용과 기간, 예후입니다

 

"비용은 얼마나 나오나요?", "언제부터 앂을 수 있는건가요?" 아니면

 

"제대로 앂을 수 있는 건가요?" 이런 궁금증으로 가득 하시죠^^

 

우선 비용은 환자분들마다, 케이스마다 천차만별이라서

 

개개인의 정확한 진단과 치료 계획이

 

필요한 부분이니 넘어가겠습니다

 

 

 

오늘 포스팅 내용에 각 치료별 시기와 치료 전과 치료 후의

 

사진을 첨부하여 환자분들의 궁금증의 해소에 도움을 드리고자 하니 조금이나마 도움이 되는 포스팅이었음 좋겠습니다

 

환자분께 양해를 구하고 글을 작성하지만 실명은 거론할 수 없기에

 

모든 포스팅에서 환자분 성함은 "무명"으로 기재하겠습니다

 

 (무명()/49)

1.   첫 내원 및 치료계획 상담 - 2016 11 2

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상악은 무치악(치아가 전혀 없는)상태로 틀니를 사용하고 계셨고

하악은 충치와 치주염(하악 전치부는 모두 동요도가 심한 상태)으로 많이 좋지 않은 상태였습니다

우선 앂지를 못하시니 많이 불편하셨을 것 같아요

외관 상으로 뵙기에도 많이 마르셔서 걱정이 앞섰습니다

우선 환자분께 현재 상태를 이해하기 쉽게

설명 드리고 치료 계획을 세웠습니다


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흔들리고 파절 된 파악의 치아들을 모두 발거하고 상하악에

동시에 임플란트 수술을 진행하기로 계획했습니다

임플란트 수술 계획할 때에는 환자분께 식립 위치를

직접 보여드리며 상담을 진행합니다

상악 8, 하악8개 동시 식립 위치를

파노라마 사진 상에 잡아놓은 사진입니다

노란 임플란트 모형 중간중간에 세로의 빨간 선에서 끊어 보철을 연결하기로 했습니다

 하악에는 뼈의 결손부들이 몇군데 보여 뼈이식을 동반하기로 했습니다.

환자분께서 빠르게 앂고 싶어 하셨고

결손부 하방의 뼈도 나쁘지 않으셨기에

이 모든 치료를 발치와 동시에 당일 식립하기로 결정했습니다

환자분이 원하시는 부분이 있으면 최대한 반영해서

치료 계획을 수립하는 것도 중요합니다


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보철까지 들어간 형태를 시물레이션으로 잡아봅니다

최종적으로는 이런 형태의 보철이 진행 될 예정입니다

치료 계획 상담이 끝난 후 수술 날짜를 잡아드렸습니다

 

2. 전악 발치 후 즉시 임플란트 식립 - 2016 11 10

 

드디어 수술 날짜가 다가왔습니다

환자분께선 기대반 걱정반의 표정으로 수술 시간을 기다리고 계셨습니다

우선 충분히 안심 시켜 드리고 마취를 진행하였습니다

수술 준비하는 동안 환자분께 수술 후 주의사항에 대해 자세히 설명해드렸습니다

마취가 충분히 될 때쯤, 수술이 시작되었습니다

임플란트 수술은 마취를 충분히 한 후에 시작하기 때문에 통증이 전혀 없습니다

 


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하악 치아 발치 후 당일 전악수술을 진행했습니다 수술 시간은 한시간 정도 소요되었습니다

뼈이식을 동반하여 뼈의 결손부를 채워준 후 임플란트를 식립한 사진입니다

수술 시간이 길어질수록 마취 풀린 후의 통증이 길어지므로

수술 시간을 최소한으로 잡고 신속정확하게 수술하는 것이 중요합니다

 

식립 상태가 좋아 3~4개월 정도 후에 보철을 진행하기로 했습니다

기다리는 동안 치아가 전혀 없는 상태로 지내실 수 없기 때문에 임시 틀니를 해드렸습니다

 

 

3. 임플란트 나사 교체 - 2017 2 20 

 


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정기적으로 검사한 결과 뼈가 충분히 차고 있었기에

나사 교체를 진행했습니다

뼈가 단단히 잘 찼으므로 2주일 후에

본을 뜨고 보철치료를 진행할 예정입니다

 

 

4.   본뜨기 - 2017 3 3


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이런 과정을 거쳐 본을 뜨게 됩니다

 

 

4.   최종 보철 치아 장착-2017 3 17


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드디어 환자분께서 치아를 갖게 되셨습니다.

2016 11월에 수술이 진행되었으니

환자분께서 치아를 갖게 되시는데 소요한 시간이

어느덧 4개월 남짓이 지났네요

환자분께서는 지난 주에 다녀가셨습니다.

보철 장착 후, 초반엔 뼈의 변화가 발견되는 즉시

조치가 필요하므로 짧은 주기로 체크가 반드시 필요합니다

원래 마른 체질이신지 아직 눈에 띄게 살이 찌거나

하지는 않으셨지만 표정이 한층 밝아지셨고

치료에도 만족하셔서 술자인 저도 기뻤습니다

말씀도 많아지셨습니다

그동안 치료 받으시느라 수고하셨습니다^^

 

여기까지 최근에 마무리 된 전악 임플란트 치료 환자분에 대한

증례를 보고 형태로 포스팅한 내용입니다

치과의사 입장에서 아무리 말로 설명해봐야

환자분들은 이해하기 힘듭니다

이렇게 과정을 담아 설명해드리는

포스팅을 함으로써 환자분들이 이해하기 힘든 부분에 대한

이해를 가능하다면 이 또한 저의 기쁨과 보람이겠지요

앞으로 임플란트 이외의 진료 분야에 관해서도

간간히 포스팅을 진행해 볼까 합니다

포스팅을 자주 하는 편이 아니라 재미없는

글이 되지는 않았을까 걱정되네요

모쪼록 임플란트를 계획 중인 많은 환자분들께 조금이나마

도움이 되는 글이 되었길 기원하며 이만 포스팅을 마치겠습니다 감사합니다

 

 

 

 

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